قبل از کشیدن دندان عقل و یا جراحی بخوانید

کشیدن دندان عقل یک روش جراحی برای حذف یک یا چند دندان عقل است-چهار دندان بالغ دائمی که در گوشه‌های دهانتان در بالا و پایین قرار دارند. اگر دندان عقل جا برای رشد نداشته باشد(دندان عقل تحت فشار)، باعث درد، عفونت و سایر مشکلات دندانی می‌شود و احتمالأ لازم است که آن را بکشید. کشیدن دندان عقل ممکن است توسط دندانپزشک انجام شود. برخی دندانپزشکان توصیه می‌کنند حتی اگر دندان عقل باعث بروز آسیب نمی‌شود آن را به عنوان اقدام پیشگیرانه از بروز مشکلات بالقوه‌ی آینده بکشند.

انواع دندان عقل

دندان به صورت کلی به سه دسته تقسیم می شود که هر نوع دارای شرایط مخصوص به خود می باشد و این سه نوع دندان عقل عبارتند از:

دندان عقل نهفته

دندان عقل نهفته به گونه ای است که کاملا در استخوان فک و لثه پنهان شده است به نحوی که با چشم نمی توان آن را دیدد و در صورتی که فرد احساس درد و یا تورم در لثه خود باشد، می تواند به وجود دندان عقل نهفته پی ببرد.

با این وجود برای تشخیص دندان عقل نهفته و پیدا کردن جایگاه دقیق آن در لثه معمولا پزشک توصیه می کند که عکسبرداری از لثه انجام شود و محل دندان عقل مشخص گردد.

علت نهفته بودن این نوع دندان عقل این است که این دندان امکان رشد در لثه را پیدا نمی کند و فضای کافی برای رشد نخواهد داشت. دندان های نهفته عقل از خطرناک ترین دندان های عقل هستند زیرا به علت عدم وجود فضای کافی برای رشد امکان بروز عفونت در لثه و سرایت دندان عفونت به سایر دندان و یا کج کردن وخراب کردن دندان های دیگر را فراهم می کنند.

به همین دلیل باید حتما جراحی شوند و از لثه خارج گردند.

دندان عقل نیمه نهفته

دندان عقل نیمه نهفته نوع دیگری از دندان عقل است که این نوع دندان به صورت نیمه نهفته در لثه قرار گرفته است بدین معنا که نیمی از آن از لثه خارج شده است و نیمی دیگر در داخل لثه باقی مانده و امکان رشد پیدا نکرده است.

دندان نیمه نهفته قابل رویت است و معمولا می توان آن را دید و به وجود آن پی برد. این نوع دندان نیز به جراحی برای خارج کردن دندان نیاز دارند و معمولا به علت نیمه نهفته بودن آن نمی توان با کشیدن ساده آن را از لثه خارج کرد بلکه برای خارج کردن آن باید حتما جراحی لثه انجام شود تا جراحتی در لثه ایجاد گردد که پزشک بتواند دندان را به صورت کامل از لثه خارج کند.

در غیر این صورت ممکن است که نیمی از دندان بعد از کشیدن در داخل استخوان فک باقی بماند و مشکلاتی را برای شخص ایجاد کند.

در صورتی که برای جراحی و کشیدن دندان عقل نیمه نهفته اقدام نشود، مشکلاتی می تواند برای شخص ایجاد گردد. به عنوان مثال: عدم کشیدن این نوع دندان باعث می شود که عفونت در دندان ها ایجاد شود، خورده های غذا در دندان عقل تجمع کند و باعث بروز عفونت شود و یا حتی دندان های مجاور آن کج و خراب گردند.

دندان عقل آشکار

نوع سوم دندان عقل، دندان عقل آشکار است که این نوع دندان کاملا آشکار است و تمامی بخش های آن از لثه به خوبی خارج شده است و این مساله نشان دهنده آن است که دندان از فضای کافی برای رشد در لثه و فک برخوردار بوده است.

به همین دلیل معمولا دندان عقل آشکار مشکلات و یا خطراتی را برای فرد ایجاد نمی کنند و باعث آسیب دیدن دندان های دیگر نمی شوند. اما به هر حال بسیاری از دندانپزشکان وجود این دندان عقل را بیهوده و مضر میدانند و به بیمار پیشنهاد می کنند که برای کشیدن آن اقدام کند.

دلیل کشیدن دندان عقل چیست؟

دندان عقل آخرین دندان شماست که از طریق لثه خارج یا جوانه می‌زند. گاهی اوقات دندان عقل گیر میافتد یا به زیر سطح لثه‌ی شما می‌چسبد و در زاویه‌ای غیر عادی رسد می‌کند و احتمالأ باعث ایجاد عوارض می‌شود.

دندان عقل یا دندان آسیاب سوم، آخرین دندان دائمی است که در دهان ظاهر می‌شود. این دندان‌ها معمولأ بین ۱۷ تا ۲۵ سالگی ظاهر می‌شوند. در برخی افراد هرگز دندان عقل رشد نمی‌کند و برای برخی دندان‌های عقل عادی، مانند سایر دندان‌ها رشد می‌کند و هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کند. با این حال، در بسیاری از افراد دندان عقل رشد می‌کند، دندان‌هایی که فضای کافی برای جوانه زدن یا رشد طبیعی ندارند، ممکن است دندان‌های عقل تحت فشار فقط مقداری جوانه زنند یا نه.

 دندان عقل تحت فشار

• با زاویه به سمت دندان بعدی رشد کند(آسیاب دوم)
• با زاویه به سمت عقب دهان رشد کند
• با زاویه‌ی راست به سمت دندان‌های دیگر رشد کند اگر دندان عقل در استخوان فک  رشد کرده باشد
• مثل دندان‌های دیگر به بالا و پایین رشد کند اما در استخوان فک گیر باشد

مشکلات دندان عقل

• درد
• عفونت
• آسیب دندان مجاور
• رشد کیست اطراف دندان عقل
• آسیب به استخوان اطراف
• عوارض ارتودنسی برای صاف کردن دندان‌های دیگر

جلوگیری از مشکلات دندانی آینده

متخصصان دندانپزشکی ، با کشیدن دندان‌های عقلی که باعث بروز مشکل نمی‌شوند مخالف هستند(بدون درد و عوارض بیماری).

درمان پیشگیرانه

• پیش‌بینی مشکلات آینده‌ی دندان‌های عقل تحت فشار مشکل است.
• دندان‌های عقل بدون نشانه می‌توانند بیماری را مهار کنند.
• داشتن دندان عقل باعث آسیب به لثه و حفره‌های دندان می‌شود.
• کشیدن دندان‌ عقل تحت فشار مشکلات بالقوه را کاهش می‌دهد.
• عوارض جدی در بزرگسالان جوان به ندرت اتفاق می‌افتد.
• بزرگسالان مسن‌تر ممکن است دچار مشکل جراحی و عوارض بعد از آن شوند.

متخصصان دیگر معتقد هستند شواهد کافی برای نشان دادن اینکه دندان‌های عقل که برای جوانان ایجاد مشکل نمی‌کنند در آینده مشکل ساز می‌شوند، وجود ندارد.

عوارض دندان عقل

کشیدن دندان‌ عقل باعث بروز مشکلات طولانی مدت نمی‌شوند و مشکلات احتمالی عبارتند از :

• خشکی حفره یا نمایان شدن استخوان هنگامی که لخته خون بعد از جراحی برداشته و تا زمان بهبودی باعث درد می‌شود.
• عفونت در حفره که از باکتری‌ها یا ذرات غذای گیر کرده حاصل می‌شود.
• آسیب به سینوس در نزدیکی دندان عقل بالا
• آسیب به اعصاب که موجب احساس تغییر در لب پایین، زبان یا چانه می‌شود.

سوالات رایج جراحی دندان عقل

• چند دندان عقل باید حذف شود؟
• نیاز به بی‌حسی موضعی(که دهان را بی‌حس می‌کند) یا بیهوشی کامل(باعث می‌شود از روند کار بی‌اطلاع باشید) می‌باشد؟
• انتظار می‌رود چقدر عمل پیچیده باشد؟
• چقدر طول می‌کشد تا عمل تمام شود؟
• آیا دندان‌های عقل تحت فشار به دیگر دندان‌ها آسیب میرساند؟
• آیا احتمال آسیب عصبی وجود دارد؟
• چه درمان‌های دیگری ممکن است در نوبت بعدی لازم باشد؟
• چه مدت طول می‌کشد تا بطور کامل التیام پیدا کند و به حالت عادی برگردد؟
• آیا نیاز به کسی دارم که رانندگی کند و بعد از جراحی من را به خانه ببرد؟
• چه ساعتی باید به کلینیک برسم؟
• آیا باید از خوردن و آشامیدن پرهیز کنم؟ اگر بله، این کار را از کی شروع کنم؟
• آیا قبل از جراحی می‌توانم از نسخه استفاده کنم؟ اگر بله، چقدر قبل از جراحی؟
• آیا قبل از جراحی باید از داروی خاصی پرهیز کنم؟

نحوه کشیدن دندان عقل یا جراحی دندان عقل

پزشک یا جراح معالج شما می‌تواند از سه طریق شما را بیهوش کند که بستگی به پیچیدگی احتمالی جراحی دارد. گزینه‌های شما عبارتند از:

بی حسی موضعی

پزشک یا جراح شما با یک یا چند تزریق در نزدیکی محل جراحی بیهوشی را بکار می‌برد. قبل از تزریق پزشک با یک ماده لثه‌ی شما را بی‌حس می‌کند. شما در طی عمل بیدار هستید و اگر چه فشار و حرکات را می‌فهمید اما نباید درد را حس کنید.

بیهوشی تسکینی

پزشک این بیهوشی را از طریق خط وریدی در بازو به شما می‌رساند. این نوع بیهوشی هوشیاری شما را سرکوب می‌کند و شما دردی احساس نمی‌کنید. شما همچنین بی‌حسی موضعی را در لثه‌ی خود دریافت خواهید کرد.

بیهوشی عمومی

در شرایط خاص ممکن است که از بیهوشی عمومی برای شما استفاده شود. برای این کار دارو را از طریق بینی دریافت می‌کنید. این بیهوشی باعث از بین رفتن آگاهی شما می‌شود و هیچ دردی را احساس نمی‌کنید. در این مدت تیم جراحی تنفس، دما و فشار خون و جریان و … را تحت نظر دارند.

جراحی دندان عقل

• برشی در لثه به منظور نمایان شدن دندان و استخوان ایجاد می‌کنند.
• استخوانی را که مانع دسترسی به دندان باشد را حذف می‌کنند.
• اگر با تکه کردن دندان خروج آن راحت‌تر شود این کار را انجام می‌دهند.
• دندان را برمی‌دارند.
• محل دندان برداشته شده را از آلودگی مانند خرده دندان یا استخوان پاک می‌کنند.
• زخم را برای بهبود بهتر می‌بندند(که همیشه ضروری نیست).
• برای کنترل خونریزی و کمک به لخته شدن خون روی آن را با گاز می‌پوشانند.

بعد از عمل اگر بیهوشی تسکینی یا عمومی باشد به اتاق ریکاوری می‌روید ولی اگر بی‌حسی موضعی باشد مدت ریکاوری کم است و روی همان صندلی می‌مانید.

بعد از عمل

• فعالیت : بعد از عمل جراحی در همان روز استراحت کنید و از فردای آن روز به فعالیت عادی بپردازید اما تا یک هفته از فعالیت‌های سنگین که موجب لخته شدن خود در حفره می‌شود خود داری کنید.
• نوشیدنی‌ها : بعد از جراحی آب زیاد بخورید. در ۲۴ ساعت اول از نوشیدن الکل، کافئین، نوشیدنیهای گازدار و نوشیدنیهای داغ خودداری کنید. تا یک هفته برای نوشیدن از نی استفاده کنید زیرا مکیدن مانع از لخته شدن خون می‌شود.
• غذا : برای ۲۴ ساعت اول از غذاهای نرم مانند ماست یا پوره استفاده کنید. خوردن غذاهای نیمه نرم را از وقتی که توانستید آن را نگه دارید شروع کنید. از خوردن غذاهای سفت، جویدن و غذاهای گرم و تند که ممکن است در حفره گیر کند و زخم را تحریک کند پرهیز کنید.
• مدیریت درد : ممکن است لازم باشد از مسکن تجویز شده توسط پزشک یا جراح برای جلوگیری از درد استفاده کنید(مانند استامینوفن، تایلنول یا موارد دیگر). گذاشتن یک بسته‌ی یخ در محل درد نیز مؤثر است.
• خونریزی : مقداری خونریزی ممکن است در روز اول پس از برداشتن دندان اتفاق بیافتد. سعی کنید از خوردن زیاد پرهیز کنید تا برداشتن لخته خون راحت باشد. تکه‌ای گاز را طبق دستور پزشک بر محل جراحی قرار دهید.
• تورم و کبودی : تورم و کبودی گونه‌ی شما بعد از دو تا سه روز برطرف می‌شود. از یک بسته یخ طبق راهنمایی پزشک یا جراح خود استفاده کنید.
• تمیز کردن دهان : در ۲۴ ساعت اول دندان‌های خود را مسواک نزنید، دهان خود را بشویید، تف کنید یا از دهان شویه استفاده کنید. بعد از این زمان به مدت یک هفته، هر دو ساعت و بعد از غذا دهان خود را با آب نمک گرم بشویید. برای این کار از ۱/۲ قاشق چای خوری نمک و ۲۳۷ میلی‌لیتر آب استفاده کنید. بعد از ۲۴ ساعت اول مسواک زدن را آغاز کنید اما به نرمی، بخصوص در محل جراحی به منظور جلوگیری از باز شدن بخیه.
• استفاده از دخانیات : اگر سیگار می‌کشید در صورت امکان تا ۲۴ ساعت این کار را نکنید. اگر تنباکو را می‌جوید حداقل برای یک هفته این کار را نکنید. استفاده از مشتقات تنباکو ممکن است باعث تأخیر در بهبودی و تشدید افزایش عوارض شود.
• بخیه : ممکن است بخیه داشته باشید یا نه، اگر بخیه دارید به منظور کشیدن آنها یک وقت از پزشک بگیرید.

عوارض کشیدن دندان عقل

• تورمی که بعد از دو تا سه روز بدتر می‌شود
• تب
• درد شدیدی که با داروهای تجویز شده آرام نمی‌شود
• طعم بد دهان که با شست و شو با آب نمک از بین نرود
• ترشح یا چرک در محل جراحی
• خون در ترشحات بینی
• بی‌خوصلگی یا خستگی مداوم

نتایج

احتمالأ پس از جراحی در صورت وجود موارد زیر نیاز به پیگیری ندارید

• نیاز به کشیدن بخیه ندارید.
• هیچ عارضه‌ای در طی مراحل ایجاد نشده باشد.
• مشکلاتی همچون درد، تورم، بی‌حسی یا خونریزی و یا عوارض نشان‌دهنده‌ی احتمال عفونت، آسیب عصبی یا سایر مشکلات دیده نشود.

بهترین زمان برای کشیدن دندان عقل

بهترین زمانی که برای کشیدن دندان عقل مساله مهمی است که باید به آن توجه کنید.

بهترین زمانی که برای کشیدن دندان عقل به شما پیشنهاد می کنیم زمانی که است که هنوز دندان عقل باعث آسیب دیدن دندان های مجاور و بروز مشکل در لثه نشده باشد. به عبارت دیگر به محض اینکه از وجود دندان عقل خود مطلع شدید باید به پزشک مراجعه کنید و تحت درمان قرار بگیرید تا از بروز مشکل پیشگیری کنید.

هر چه دندان عقل دیرتر از لثه خارج شود و کشیده شود، مشکلات بیشتری را به وجود می اورد و زمانی که به دندان های دیگر شما اسیب وارد شده باشد، نه تنها باید هزینه بیشتری برای سلامتی دندان های خود پرداخت کنید بلکه ممکن است که زیبایی دندان های خود را نیز از دست بدهید و یا درد و مراحل طولانی تری را برای درمان طی کنید.

برای کشیدن دندان عقل و جراحی آن به کجا مراجعه کنیم؟

هموطنان عزیز چنانچه نیاز به کشیدن و جراحی دندان عقل دارید، باید حتما به کلینیک های متعبر وبا تجربه مراجعه کنید زیرا کشیدن دندان عقل به تخصص و مهارت زیادی نیاز دارد و هر دندانپزشکی نمی تواند آن را به خوبی انجام دهد و ممکن است که شما را دچار مشکلاتی کند.

از این رو کلینیک و پزشک مساله بسیار حائز اهمیتی در کشیدن و جراحی دندان عقل می باشد.

یکی از بهترین کلینیک های دندانپزشکی در تهران که می توانید به آن مراجعه کنید، کلینیک دندانپزشکی فرایش است و دندانپزشکان متخصص فعال در این زمینه مهارت بسیار بالایی در خصوص کشیدن دندان عقل دارند که به همین دلیل به شما توصیه می کنیم که به این مجموعه مراجعه کنید و جراحی دندان عقل خود را به دست همکاران بسپارید.

سخن پایانی

همکاران ما در این مجموعه سعی بر آن داشتند که مسائل مهم و لازم در خصوص کشیدن دندان عقل و مسائلی که لازم است تا پیش از کشیدن دندان آن را بدانید برای شما عزیزان شرح دهند.

با این وجود سعی کنید که بخش های ذکر شده را مورد نظر قرار دهید و زمانی که برای کشیدن دندان عقل اقدام می کنید به این توصیه ها و نکات ذکر شده توجه کنید و آنها را به کار ببرید تا نتیجه حاصل از کشیدن دندان عقل برای شما مسمر ثمر باشد و شرایط بهتری را در جین جراجی و یا پس از جراحی داشته باشید.